بقلم الدكتور عصام محمد عبده

على وجه الإجمال يستطيع معظم مرضى السكري الصيام بأمان عند اتباع ارشادات معينة ... وبعضهم لا ينصح لهم بالصيام. على التفصيل الذي سنورده:

الصنف الأول (المعتمد على الأنسولين):

ينقسم الصنف الأول إلى قسمين آخرين حسب حدة المرض وارتباطه بكمية حقن الأنسولين وعددها اليومي:

1) المرضى الذين يتناولون جرعة واحدة من الأنسولين يومياً:

باستطاعة هؤلاء المرضىالصيام فلا خطر عليهم. على أن تكون حقنة الإنسولين قبل الإفطار مباشرة.مع ضرورة ضبط الجرعة مع الطبيب.وقياس نسبة السكر دوريا.

2) إذا تعددت جرعات الأنسولين يومياً:

أما المرضى الذين يعالجون بحقن الأنسولين  عدة مرات في اليوم، فإن صيامهم يشكل خطراً أكيداً أو محققاً على صحتهم. لهذا فقد أجمع معظم الأطباء على عدم صيامهم.

إذا تم الاشتباه في الأعراض السابق ذكرها أو تم أخذ عينة دم لتحليل روتيني فإنه ولتشخيص مرض السكري يلزم أن يكون فحص نسبة السكر في الدم الوريدي بواسطة المختبر، ويعتبر المريض مصاباً بمرض السكري في الحالات التالية:-

1-  إذا وجد أن نسبة السكر في الدم صائما 126 ملغم (7مليمول) أو أكثر في مناسبتين مختلفتين.

2- إذا وجد أن نسبة السكري في الدم أكثر من 200 ملغم (1و11 مليلمول)  بعد ساعتين من تناول محلول السكر بتركيز 75ملغم.

3- أو إذا وجد بالفحص العشوائي (العرضي) لمرتين مختلفتين أن نسبة السكر في الدم 200 ملغم (1و11 مليلمول) أو أكثر في أي وقت مع وجود أعراض مرض السكري.