حمى الإيبولا النزفية القاتلة

Ebola hemorrhagic fever

تعريف المرض

هذا هو أحد اكثر الأمراض رعبا على وجه الكرة الأرضية فهو من الممكن أن يقتل 9 من كل 10 مصابين به                                  

وهومرض  حمي نزفي فيروسي من الأمراض التي تنتقل إلى الإنسان من خلال التعامل والتماس مع الحيوانات ثم يسري المرض بعد ذلك بين البشر ، وقد ثبت انتقال المرض خلال التعامل مع قردة الشامبانزي والغوريلا وظباء الغابة والنسانيس المصابة حية كانت أو ميتة

ولكن هناك نظرية أخرى تفترض أن كلا من الحيوانات والإنسان يصابان على حدة بالتقاط العدوى من المصدر مباشرة

و يتسبب المرض في مقتل 50-90% من المصابين به حيث قتل المرض 1200 حالة من مجموع 1850 حالة تم رصدها من المرض حتى الآن

                             فيروس الإيبولا - الصورة نقلا عن مراكز التحكم في الأمراض والوقاية منهاCDC 

سبب التسمية:

سمي المرض باسم " إيبولا " أثناء الوباء الأول الذي ظهر في عام 1976 وسكي بذلك نسبة  لنهر إيبولا (أحد فروع نهر الكونغو) حيث أصيبت خمس قرى تعيش على ضفاف نهر إيبولا بالوباء حيث قتل الفيروس حوالي 90% ممن أصيبوا به

الفيروس المسبب للمرض :

 حمى ايبولا النزفية يسببها  فيروس الإيبولا الذي ينتمي إلى فصيلة الفيروسات الخيطية

أنماط الفيروس:

يتفرع الفيروس  إلى أربعة أنماط فيروسية فرعية منفصلة:

 ايبولا زائير : وهو النوع المنتشر في زائير ( جمهورية الكونغو الديمقراطية)

ايبولا السودان : وهو النوع المنتشر في حمهورية السودان

ايبولا كوت ديفوار: وهو النوع المنتشر في جمهورية كوت ديفوار

ايبولا ريستون. : وهو النوع الذي نشأ في ريستون – بولاية فرجينيا – الولايات المتحدة        

ولم تتسبّب العدوى البشرية بالنمط الرابع (إيبولا- ريستون الفرعي)  إلاّ في حدوث حالات لم تظهر عليها الأعراض، أي أنّ أعراض المرض السريرية لم تظهر على المصابين به رغم الضرر الكبير الذي لحق بالحيوانات الالتي أصيبت بهذا النمط من الفيروس.

كيف يسري الفيروس؟

·   يسري فيروس الإيبولا عن طريق التعامل المباشر مع دم الشخص الموبوء أو إفرازاته أو أعضائه أو سوائل جسمه الأخرى.

·   يمكن أن تؤدي طقوس الدفن التي يتعامل فيها أهل الميّت بشكل مباشر مع جسده دوراً كبيراً في سراية الإيبولا.

·   تم توثيق حالات من حالات العدوى البشرية بفيروس الإيبولا حدثت جرّاء مناولة قردة الشامبانزي والغوريلا وظباء الغابة-سواء حيّة أو ميّتة- في كوت ديفوار وجمهورية الكونغو والجابون. كما تم الإبلاغ عن سراية سلالة الإيبولا-ريستون من خلال مناولة النسانيس.

·   أُصيب العاملون الصحيون، في كثير من الأحيان، بالعدوى لدى تقديم العلاج لمرضى الإيبولا، وذلك من خلال مخالطتهم عن كثب دون توخي احتياطات مكافحة العدوى والإجراءات المناسبة للتمريض من وراء حائل .

·   كما دونت عدة حالات بسبب الإصابة بالفيروس من خلال الوخز الإبري في المختبرات منها حالة في عام 1976في مؤسسة البحوث الميكروبيولوجية في بريطانيا وحالتان في عام 2004 في الولايات المتحدة ولكن كل هذه الحالات شفيت.

فترة الحضانة:

 من يومين إلى 21 يوماً

الصورة السريرية:

تتسم الإيبولا بظهور حمى ووهن شديد وآلام عضلية وصداع والتهاب في الحلق بشكل مفاجئ. وغالباً ما يعقب تلك الأعراض تقيّؤ وإسهال وطفح واختلال في وظائف الكلى والكبد، وقد يحدث نزف داخلي وخارجي في بعض الحالات.

الفحوص المختبرية:

·       تظهر النتائج المختبرية انخفاضاً في عدد الكريات البيضاء والصفائح الدموية وارتفاعاً في نسبة أنزيمات الكبد.

·       تمكّن الفحوص المختبرية المختصة التي تُجرى على عيّنات الدم من اكتشاف مستضدات (Antigens)فيروسية معيّنة و/أو جينات الفيروس.

·       ويمكن الكشف عن أضداد الفيروس(Antibodies)  ومن ثم عزل الفيروس في مزرعة خلوية.

تنبيه هام جدا:

تنطوي الفحوص التي تُجرى على العينات على مخاطر بيولوجية بالغة ويجب عدم إجرائها إلا في ظل أقصى ظروف العزل البيولوجي. حيث ثوجد أن الإجراءات الباضعة (التي تعتمد على اختراق الجلد كسحب عينات الدم مثلا ) تحمل معها أخطارا بالغة على الفرق الطبية القائمة بهذا العمل ؛ ولذك فإن التطورات الجديدة في تقنيات التشخيص أصبحت تعتمد أساليب تشخيصية  غير باضعة أي لا يتم فيها اختراق الجلد أوالتعامل مع الدم أو الأنسجة مثل فحص عينات اللعاب والبول. وفحص العينات المعطلة (غير المنشطة) ( inactive)  للوصول لتشخيص سريع يمكن من خلاله بدء التدابير العلاجية .

العلاج :

·   لا يوجد حتى الآن علاج معيّن لمكافحة حمى الإيبولا النزفية  .

·   وهناك بعض الأدوية أظهرت نتائج واعدة في المراحل المبكّرة من الدراسات المختبرية وهي تخضع الآن لمزيد من التقييم. غير أنّ دراسة هذه المعالجة ستستغرق عدة سنوات.

·    ولكن تحتاج الحالات الحادة الشديدة إلى رعاية داعمة مكثّفة، إذ غالباً ما يعاني المصابون بها من الجفاف ويحتاجون إلى سوائل تُعطى لهم داخل الوريد أو إلى الإرواء ( الإمهاء ) الفموي باستخدام محاليل تحتوي على الأملاح التعويضية.

·   وهنا ينبغي التنبيه على أساليب الحماية الشخصية للقائمين بتنفيذ العلاج للمريض من خلال استراتيجية التمريض من وراء حائل ( barrier nursing conditions (.

اللقاحات

·       لا يوجد حتى الآن لقاح معتمد لمكافحة حمى الإيبولا النزفية

·       ويجري اختبار عدة لقاحات مرشحة، غير أنّ اختبارها قد يستغرق سنوات عدة قبل إتاحتها في الأسواق.

·       لم تظهر الدراسات التجريبية التي تناولت استخدام الأمصال المفرطة المناعة (Hyper –immune serum)على الحيوانات أيّة حماية ضد المرض.

كيف يمكن احتواء المرض حال ظهوره؟

·   ينبغي عزل الحالات المشتبه فيها عن المرضى الآخرين وتنفيذ تقنيات التمريض من وراء حائل ( barrier nursing conditions (.

• من الضروري الاقتفاء -وعن كثب- لأثر المخالطين أو من يُحتمل أن يكونوا قد تعرّضوا للإيبولا بمخالطة حالات أخرى من خلال قياس حرارة أجسامهم مرّتين في اليوم والتعجيل بإحالتهم إلى المستشفى وعزلهم بطرق صارمة إذا ما ظهرت أعراض الحمى عليهم.

·   يجب اعتبار موظفي المستشفيات الذي خالطوا المرضى عن كثب أو تعاملوا مع مواد ملوّثة دون توخي إجراءات التمريض من وراء حائل كمخالطين ومتابعتهم بناء على ذلك

·   ينبغي تزويد جميع موظفي المستشفيات والفرق الطبية وأقارب المرضى بالمعلومات اللازمة عن طبيعة المرض وكيفية انتقاله.

·    وينبغي إيلاء اهتمام خاص لضمان القيام بالإجراءات الباضعة في ظل ظروف التمريض من وراء حائل على أن  تطبق اشتراطات الأمان عند القيام  بهذه الإجراءات بمنتهى الصرامة ، ونعني بالإجراءات الباضعة هنا على سبيل المثال:- تركيب المحاليل الوريدية وسحب الدم والإفرازات وتركيب وسحب القساطر وأجهزة المص.

·    وينبغي تزويد موظفي المستشفيات والفرق الطبية بكل المعدات الواقية مثل الأزياء الطبية الكاملة ( السترة الواقية ) والقفازات والأقنعة والنظارات الواقية. ولا ينبغي إعادة استخدام هذه المعدات والملابس الوقائية التي يتكرر استعمالها  إلا بعد تطهيرها بالطرق المناسبة  ومن الأفضل دائما ايجاد البدائل الواقية التي تستخدم لمرة واحدة فقط ثم تعدم.

·   قد تنتشر العدوى أيضاً بالتعامل مع الألبسة أو الأفرشة الملوّثة التي استعملها المصابون بالإيبولا. وعليه لا بد من تطهير تلك المواد قبل مناولتها.

·   ينبغي على وزارات الصحة والجهات المعنية بالتثقيف الصحي في البلدان المتضرّرة بوباء الإيبولا بذل ما يلزم من جهود لضمان تزويد السكان بالمعلومات الكافية عن طبيعة المرض نفسه وعن التدابير اللازمة لاحتواء الفاشيات، بما في ذلك طريقة دفن الموتى. فلا بد من دفن الأشخاص الذين توفوا بسبب الإيبولا على جناح السرعة وبطرق مأمونة.

تاريخ المرض

·       1976:

تم اكتشاف الإيبولا لأوّل مرّة في عام 1976 في إحدى المقاطعات الاستوائية الغربية بالسودان وفي جمهورية الكونغو الديمقراطية وذلك عقب حدوث أوبئة كبرى في يامبوكو شمال جمهورية الكونغو الديمقراطية، ونزارا جنوب السودان.  حيث تمكّن فيروس الإيبولا، في الفترة بين يونيو ونوفمبر 1976، من إصابة 284 شخصاً في السودان توفي منهم 151 . وسُجّل في جمهورية الكونغو الديمقراطية في شهري سبتمبر وأكتوبر، حدوث 318 حالة توفي منهم 280 حالة.

·       1979:

سُجّلت حالة  في جمهورية الكونغو الديمقراطية في عام 1977، كما أُبلغ عن وقوع تفشي آخر في السودان في عام 1979 (33 حالة أدّت 22 حالة منها إلى الوفاة).

·       1989:

تم في عام 1989، عزل النمط الفيروسي الفرعي إيبولا-ريستون في نسانيس موضوعة تحت الحجر الصحي (Macacca fascicularis) في ريستون، فيرجينيا، الولايات المتحدة الأمريكية.

·       1989-1996

سُجّلت في تلك الفترة  عدة تفشيات ناجمة عن نمط ريستون الفرعي في نسانيس مستوردة من الفلبين إلى الولايات المتحدة الأمريكية (ريستون بولاية فيرجينيا و أليس بولاية تكساس وبينسيلفانيا) وإلى إيطاليا. وأمكن اقتفاء أثر مصدر جميع الفاشيات الناجمة عن ذلك النمط الفرعي وتحديده في أحد مرافق التصدير قرب مانيلا بالفلبين، ولكن لم يمكن تحديد طريقة تلوّث ذلك المرفق بالفيروس. وأدّى ذلك إلى هلاك عدة نسانيس وإصابة ما لا يقلّ عن أربعة أشخاص بالعدوى، على الرغم من عدم ظهور الأعراض السريرية على أيّ منهم.

·       1994

تأكّد في نوفمبر 1994، حدوث حالة بشرية واحدة من حالات حمى الإيبولا النزفية الناجمة عن نمط كوت ديفوار الفرعي وعدة حالات في قردة "شامبانزي" في كوت ديفوار. وتم في الجابون توثيق حمى الإيبولا النزفية لأوّل مرّة في عام 1994 (19 حالة أدّت 9 حالات منها إلى الوفاة).

·       1995

سُجل، في عام 1995، وقوع وباء كبير في كيكويت بجمهورية الكونغو الديمقراطية أدّى إلى حدوث 315 حالة مرضية منها 250 حالة وفاة.

·       1996

·   سُجّل وقوع تفشيين متتاليين في الجابون أيضا في فبراير (37 حالة توفي منها21 حالة) وفي يوليو  (60 حالة توفي منها 45 حالة).

·       2000-2001

·   تم الإبلاغ، في أكتوبر 2000، عن حدوث حالات من الإيبولا في منطقة غولو شمال أوغندا. وتسبّب نمط السودان الفرعي، في الفترة بين سبتمبر 2000 ويناير 2001، في وقوع 425 حالة أدّت 224 حالة منها إلى الوفاة، وكان ذلك أكبر وباء يُسجّل حتى الآن جرّاء أحد فيروسات الإيبولا، علماً بأنّ تلك هي المرّة الأولى التي يُبلّغ فيها عن ظهور فيروس السودان الفرعي منذ عام 1979.

·       2001-2003

·   تم الإبلاغ، في الجابون وجمهورية الكونغو الديمقراطية في الفترة بين أكتوبر 2001 وديسمبر 2003، عن حدوث عدة تفشيات من حمى الإيبولا النزفية الناجمة عن فيروس زائير الفرعي أدّت إلى وقوع 302 حالة منها 254 حالة وفاة.

تم، منذ اكتشاف فيروس الإيبولا، توثيق نحو 1850 حالة أدّت أكثر من 1200 حالة منها إلى الوفاة.

ما هو المستودع الطبيعي للمرض ؟؟

·   لا يزال مستودع فيروس الإيبولا مجهولاً على الرغم من الدراسات الواسعة التي أُجريت من أجل تحديده، غير أنّ التقديرات تشير إلى وقوعه في الغابات المطيرة في القارة الأفريقية وإقليم المحيط الهادئ.

·   لقد بات من المعروف أنّ القردة والنسانيس المصابة بالفيروس لا تشكّل مستودعاً للفيروس على الرغم من تسبّبها في إصابة الآدميين بالعدوى. فالكثير يرى أنّ تلك الحيوانات، شأنها شأن البشر، تكتسب العدوى بشكل مباشر من المستودع الطبيعي أو عبر سلسلة الانتقال من المستودع الطبيعي.

·   ولكن تم في القارة الأفريقية، عزو حالات العدوى البشرية بفيروس الإيبولا إلى تعامل مباشر مع قردة الغوريلا والشامبانز ي والنسانيس وظباء الغابة وحيوانات النيّص الموجودة في الغابات المطيرة. وتم، حتى الآن، اكتشاف فيروس الإيبولا  في جثث قردة الشامبانزي (في كوت ديفوار وجمهورية الكونغو) وقردة الغوريلا (الجابون وجمهورية الكونغو) والظباء (جمهورية الكونغو).

·   تم استنباط عدة نظريات لمحاولة شرح مصدر فاشيات الإيبولا. وتبيّن من المشاهدة المختبرية أنّ الخفافيش التي يتم تلقيحها في المختبر بفيروس الإيبولا تبقى على قيد الحياة، ممّا أدّى إلى إثارة جدل حول إمكانية إسهام تلك الثديات في استحكام الفيروس في الغابات المطيرة.

·   وحاليا هناك عدة  دراسات إيكولوجية واسعة يتم تطبيقها في جمهورية الكونغو والجابون لتحديد مستودع الإيبولا الطبيعي.

التسلسل التاريخي لفاشيات الإيبولا (حسب احصاءات منظمة الصحة العالمية )

في تجربة ناجحة: حظر التدخين في الأماكن العامة له آثار إيجابية سريعة

                                             حظر التدخين في الأماكن العامة يؤتي ثمارا ممتازة

في نتيجة مشجعة على الاستمرار في فرض حظر التدخين في الأماكن العامة مع التشديد على المزيد من الرقابة لتطبيق هذا الحظر نجحت مدينة أمريكية في ولاية كلورادو حيث أصدرت مدينة بويبلو في ولاية كولورادو قانونا محليا يحظر التدخين في اماكن العمل والاماكن العامة في عام 2003 وتتبع مسؤولو المراكز الامريكية للسيطرة على الامراض والوقاية منها بعد ذلك حالات الاصابة بالنوبات القلبية التي نقلت الي المستشفيات.

وقد أدى حظر  التدخين في الأماكن العامة الي انخفاض الاصابة بالنوبات القلبية بأكثر من 40 في المئة وقد استمر هذا الانخفاض ثلاثة اعوام.

ووجد المتابعون ان المستشفيات في بويبلو استقبلت 399 حالة اصابة بنوبة قلبية على مدى الثمانية عشر شهرا السابقة على الحظر مقارنة مع 237 حالة في العام ونصف العام التاليين وهو انخفاض بنسبة 41 في المئة.

وقال التقرير الاسبوعي للمراكز الامريكية للسيطرة على الامراض والوقاية منها الخاص بالوفيات والامراض ان هذا الاثر استمر ثلاثة اعوام.

وقالت جانيت كولينز مديرة المركز القومي للوقاية من الامراض المزمنة والحفاظ على الصحة التابع للمراكز الامريكية للسيطرة على الامراض والوقاية منها "نعرف ان التدخين السلبي له اثار ضارة مباشرة على انظمة القلب والاوعية الدموية وان التعرض له لمدة طويلة يمكن ان يكون سببا لامراض القلب في البالغين غير المدخنين."

واضافت قائلة "هذه الدراسة تضيف الي الادلة الموجودة بان سياسات عدم التدخين يمكن ان تقلل بشكل كبير الاصابة والموت بامراض القلب."

وتقول المراكز الامريكية للسيطرة على الامراض والوقابة منها ان التعرض للتدخين السلبي لفترة طويلة يمكن ان يزيد معدلات الاصابة بامراض القلب في البالغين غير المدخنين بنسبة 25 في المئة الي 30 في المئة.

وتشير التقديرات الى ان التدخين السلبي يقتل حوالي 46 ألف امريكي كل عام بامراض القلب وحدها. كما يسبب التدخين ايضا امراضا سرطانية مختلفة وكذلك الجلطات وانتفاح الرئة او مرض انسداد الشعب الهوائية المزمن.

مواضيع ذات صلة:

حظر التدخين في بريطانيا زاد عدد المقلعين

أنظفها المساجد وأسوأها المقاهي والمجمعات الحكومية :دراسة مصرية ترصد أكثر الأجواء تلوثا بدخان التدخين

فوائد الأوميجا 3 المتعددة

دهن الأوميجا 3 يمكن الحصول عليه من خلال تناول الأسماك أو الزيوت المستخلصة منها وقد كان الناس قديما يعتنون كثيرا بهذه الزيوت ولكن وكما أشارت بعض الدراسات العلمية فقد بدأ استهلاك الدهون المستخرجة من الأسماك يقل تدريجياً على مدى الـ150 عاماً الماضية، عندما قام الإنسان باستبدالها بالدهون الحيوانية والنباتية.

ويعزى التأثير المفيد للأوميجا 3 إلى الحامضين الدهنيين (EPA,DHA)

وقد لوحظ أن التقليل من استهلاك هذا النوع من الدهون جاء متزامناً مع ارتفاع ملحوظ في مستويات الإصابة بالمشاكل النفسية كالاكتئاب مثلاً، مما يشير إلى إمكانية الربط بين "أوميجا 3" وعلاج هذه المشاكل

 فوائد متعددة

للأوميجا 3 فوائد متعددة منها على سبيل المثال:

·       ما أثبتته الدراسات العلمية من أهمية لدهن الأوميجا 3 في إمداد جسم الإنسان بالعديد من الفوائد الصحية، أهمها التقليل من نسبة الاكتئاب وعلاج المشاكل النفسية التي قد يعاني منها.

·        تقليل فرص الإصابة بأمراض القلب والجلطة والضغط.

·       كما أثبتت الدراسات قدرة "أوميجا 3" على تحسين أداء جهاز المناعة في الجسم.

·       الأوميجا 3 لديه دور فاعل في تقوية الذاكرة

·       يساعد كثيرا في تخفيف وعلاج التهابات المفاصل

·       للأوميجا 3  دور في الوقاية من الإصابة بمرض "الزهايمر"، حيث تحتوي هذه الدهون على كميات من البروتين تساعد في بناء الجسم بشكل كبير.

·        تعمل دهون الأوميجا 3 على الحفاظ على نضارة البشرة،

·       تساعد في عملية تخّثر الدم في حال الإصابة بالجروح

·       ويستفيد مرضى دوالي الساقين من الأوميجا 3 كثيرا حيث ينشط الدورة الدموية ويساعد على تكسير الفيبرين

·       ويستفيد مرضى السمنة كثيرا من الأوميجا 3

·       وهناك العديد من الدراسات والبحوث حول دور الأوميجا 3 في الوقاية من السرطان وتحسين أحوال المصابين به وإطالة فرص الحياة بالنسبة لهم مع تناول الأوميجا 3 خصوصا مرضى سرطان البروستاتا والقولون والثدي

من أين نحصل على الأوميجا 3؟:

·       يمكن الحصول على الأوميجا 3 من خلال تناول الأسماك

·       وبالإضافة إلى الأسماك فإنه يمكن الحصول على دهون "أوميغا 3" من المكسرات

·       وكذلك من بعض أنواع من الفواكه والخضراوات.

التباس بين الأوميجا 3 والأوميجا 6

قد يخلط الناس ما بين دهون "أوميجا 3" و"أوميجا 6"، حيث نجد الأخيرة في البيض والزيوت النباتية والسمن، وعادة ما ينصح الأطباء بالموازنة بين النوعين لأن عدم اتزانهما يمكن أن يسبب خطر الإصابة بالسكتة القلبية.

الأشكال الدوائية للأوميجا 3:

يتواجد على شكل أقراص وكبسولات  يمكن تناولها 3- 4 مرات يوميا

وهو متواجد على شكل زيت أيضا

وأفضل وأنقى زيوت الأوميجا 3 هي المستخرجة من مياه نيوزيلنده  وخصوصا تلك المستخرجة من سمكة الهوكي (Hoki fish)حيث تعتبر مياه نيوزيلنده هي الأنقى على وجه الأرض وبها اقل نسبة من التلوث والفلزات الثقيلة

 سمكة الهوكي المنتشرة في مياه نيوزيلنده  

اكتشاف جديد قد يساعد في علاج ارتفاع ضغط الدم

30 ديسمبر 2008 : واشنطن (رويترز) - قال باحثون يوم الاثنين29 ديسمبر ان جينا يؤثر في كيفية معالجة الكلى للملح ربما يساعد في تحديد احتمالات اصابة الشخص بارتفاع في ضغط الدم وهو اكتشاف قد يؤدي الى سبل أفضل لعلاج هذه الحالة المرضية.

وتوصل الباحثون في كلية الطب بجامعة ماريلاند الى أن الاشخاص الذين لديهم شكل شائع لجين اس.تي.كيه39 يسود لديهم اتجاه لان تكون مستويات ضغط الدم أكثر ارتفاعا ومن المرجح بشكل اكبر أن يصابوا بارتفاع بالغ في ضغط الدم والذي يطلق عليه ايضا فرط ضغط الدم.

وقال الباحثون ان الجين يفرز بروتينا له صلة بتنظيم أسلوب معالجة الكلى للملح في الجسم.

وقال ين بي كريستي تشانج الذي قاد الدراسة المنشورة في دورية وقائع الاكاديمية الوطنية للعلوم Proceedings of the National Academy of Sciences إن النتائج ربما تؤدي الى تطوير عقاقير جديدة لعلاج ارتفاع ضغط الدم تستهدف نشاط الجين اس.تي.كيه39 .

واضاف تشانج في مقابلة بالهاتف "ما نأمله هو أن نتمكن من خلال فهم اس.تي.كيه39 من استخدام هذه المعلومات من أجل تطوير دواء شخصي حتى يمكننا فعلا التنبؤ بأي مرضى فرط ضغط الدم يجب أن يتبع أي فئة من الدواء وان استجابتهم ستكون جيدة وسيكون لديهم الحد الادنى للاعراض الجانبية."

والاشخاص الذي يعانون ضغط الدم المرتفع أكثر عرضة للاصابة بالنوبات القلبية وقصور في القلب والجلطات وأمراض الكلى.

وبينما قد يلعب اس.تي.كيه39 دورا محوريا في بعض الاشخاص قال تشانج ان جينات متعددة أخرى ربما تكون ذات صلة أيضا. وهناك عوامل عديدة لها صلة بارتفاع ضغط الدم مثل زيادة الوزن ونقص التمرينات الرياضية والتدخين والافراط في الملح في النظام الغذائي.

وتستخدم أنواع مختلفة متعددة من الادوية في علاج ارتفاع ضغط الدم. وتختلف فعاليتها تبعا للشخص ويجد الاطباء صعوبة في معرفة ايها أفضل لمريض بعينه.

وقال تشانج ان الباحثين يريدون أن يحددوا كيف يستجيب الاشخاص الذين لديهم أشكال مختلفة من هذا الجين للادوية المختلفة والتدخلات في نمط الحياة مثل تقليل كمية الملح في النظام الغذائي

ثلاثون نصيحة للوقاية من الاكتئاب

لمزيد من الفائدة : فضل الموقع الإسلامي الطبي نشر هذه النصائح في القسم الخاص بالتوعية والتثقيف الصحي

1-                        اطلب المشورة الطبية وابحث عن الدواء فما من داء إلا وقد أنزل الله له دواء

2-                        ابتسم وابتسم وابتسم تبتسم لك الدنيا

3-                        ابحث عن الجانب الإيجابي في أي أزمة تمر بها

4-                        استمتع بحياتك في حدود المتاح فحولك هواء وشمس وأشجار وزهور وطيور وبحار وأنهار

5-                        ارض بما قسمه الله لك تكن أغنى الناس

6-                        مارس الرياضة فهي تزيل الاكتئاب وتصحح كمية النواقل العصبية في المخ

7-                        انتق من الأصدقاء من تثق بهم ومن يدخلون عليك السرور والبهجة

8-                        رتب جميع حجرات منزلك واجعل منزلك جنتك ولاحظ كم سينخفض الاكتئاب

9-                        القرآن خير شفاء للاكتئاب

10-                  قم بأعمال الخير التي تدخل السرور على الأيتام والمساكين فذلك سيخفف ويزيل اكتئابك

11-                  في الاكتئاب تختل نسب بعض النواقل العصبية في المخ وقد وجد لهذا الأمر علاجات حاسمة وناجحة فاستشر طبيبك يصف لك الدواء المناسب

12-                  قم بتربية الحيوانت الأليفة كالقطط والطيور وأسماك الزينة والدجاج ...الخ فهذا سيشغلك ويقلل لحظات الاكتئاب

13-                  إذا كنت مريضا فهناك من هم أشد مرضا منك

14-                  الفواكه والخضروات الطازجة وتناول الأوراق الخضراء تزيل الاكتئاب

15-                  اختر أحسن التفسيرات للعبارات التي توجه إليك وأحسن الظن بالآخرين يذهب عنك الاكتئاب

16-                  اخرج إلى الأماكن الخلوية كالبحر والحدائق والبر

17-                  عليك بالدعاء فبه يشفيك الله

18-                  تجنب الكحوليات والمنبهات والتدخين واستمتع بالعسل والحليب والحبة السوداء

19-                  لا ترهق نفسك بالكثير من الطموحات فوق حدود المعقول حتى لا تكتئب عند عدم تحقيقها

20-                  تجنب العزلة والانفراد فيد الله مع الجماعة والشيطان مع الواحد وهو من الاثنين أبعد

21-                  تناول الأسماك والمكسرات فهي تحتوي على الأوميجا 3 المعروف  بفاعليته في الوقاية من الاكتئاب

22-                  جدد هواء غرفتك ومنزلك

23-                  إذا كان لديك أمراض كالسكري والضغط والسمنة  .. فعالجها فهذا يساعد على تقليل الاكتئاب

24-                  استمتع باستنشاق الروائح الجميلة واقتن الزهور فهي تريح النفس وتخفف الاكتئاب

25-                  قسم يومك باعتدال واحصل على ساعات النوم الكافية وتجنب السهر

26-                  اقرأ وتصفح الانترنت واستمع إلى المفيد من التلفاز والراديو واستمتع بما أحله الله

27-                  أكثر من الذكر وخصوصا قول الحمد لله فبالذكر تطمئن القلوب

28-                  إذا فقدت عزيزا فاحتسبه عند الله واعلم أن لديك الكثير من الأعزاء فاقترب منهم

29-                   النقد الذاتي  مطلوب لكن لا تفرط فيه فيصيبك الإحساس بالذنب الذي يولد الاكتئاب

30-                  توكل على الله وأحسن فيما بين يديك واترك المستقبل لله فالغيب بيد الله

تنضم إلى الكولسترول والضغط والسكري ... قلة النوم ترفع خطر التعرض لأزمات قلبية

نشرت وكالة (CNN) نتائج دراسة جديدة ستنشر قريباً في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية، أظهرت الدراسة أن أضرار قلة النوم لا تقتصر على الإجهاد الزائد والهالات السوداء حول العينين، بل تصل إلى حد التهديد بأزمات قلبية، وذلك بسبب العلاقة بين عدم النوم وتراكم الكالسيوم في الشرايين والأوردة.

وتشير الدراسة إلى أنها تمكنت من تحديد حجم الارتباط بين قلة النوم ونسبة الكالسيوم، وذكرت في هذا السياق أن كل ساعة يخسرها المرء من نومه يزداد فيها تراكم الكالسيوم بنسبة 16 في المائة عن الأوقات العادية، ما يؤدي إلى تزايد تفكك صفائح الشرايين.

واعتمدت الدراسة على مسح شمل 495 رجل وامرأة تتراوح أعمارهم ما بين 35 و47 عاماً، حيث أظهرت الفحوصات أن 27 في المائة ممن ينامون أقل من خمس ساعات منهم يعانون تخلخل صفائح الشرايين، في حين تنخفض النسبة إلى 11 في المائة فقط لدى الذين ينامون ما بين خمس وسبع ساعات منهم.

أما الذين تتجاوز ساعات نومهم فترة سبع ساعات، فتتراجع النسبة لديهم إلى ستة في المائة فقط.

وقالت دياما لودوردال، أستاذة علوم الصحة في جامعة شيكاغو: "لقد كانت النتائج مفاجئة لنا.. لم نكن نتوقع إيجاد هذا الرابط مطلقاً (بين قلة النوم والأزمات القلبية،) وبالتأكيد لم نكن نتوقع أن تكون النتائج بهذا الوضوح."

وكانت الدراسة السابقة قد رجحت وجود علاقة ما بين النوم وصحة القلب، غير أن صعوبة الحصول على بيانات دقيقة كانت تعرض نتائجها للتشكيك من قبل العلماء، وفقاً لمجلة تايم.

وفي سبيل تجنب هذا الأمر، قامت الدراسة بعزل مجموعة من العوامل التي قد تتدخل في التأثير على مستوى صحة القلب أو ساعات النوم لدى أفراد العينة التي تابعتها، وفي مقدمة تلك العوامل، الكحول والتدخين، كما قامت بتزويد كل من شارك بالدراسة بسوار خاص يسجل ساعات النوم الحقيقية.

وأقرت لودوردال بأن نتائج الدراسة ما تزال بحاجة للكثير من المتابعة قبل الوصول إلى استنتاجات علمية جازمة، غير أنها حضت الأطباء على إضافة قلة النوم إلى سائر التحذيرات المرتبطة بأمراض القلب، على غرار الكوليسترول والسكري وارتفاع ضغط الدم

ومن غير الواضح بعد الكيفية التي يتزايد من خلالها تراكم الكالسيوم في شرايين القلب بسبب قلة النوم، غير أن بعضت الدراسات طرحت فرضية أن تراجع ساعات النوم يؤدي إلى زيادة منسوب هرمون الكورتيسول، الذي يتسبب بدوره بزيادة الالتهابات في الجسم، ما يزعزع صفائح الشرايين.

في حين طرحت دراسات أخرى نظيرة أكثر بساطة، تشير إلى أن تبدلات ضغط الدم هي المسؤولة الحقيقية عن الظاهرة.

دراسة : تناول عصائر الخضروات والفواكه يقي من مرض  "الزهايمر"

أظهرت دراسة علمية أن تناول عصير الفواكه والخضار بشكل متواصل يمكن أن يقي من مرض "الخرف المبكر" " الزهايمر".

وقد استمرت الدراسة نحو 10 سنوات تابعة فيها الباحثون 2000 شخص بحيث حصلوا على نتائج مفحمة.

وحسب الدراسة التي نشرتها هيئة الإذاعة البريطانية وجد الباحثون أن خطر الإصابة بالـ"زهايمر" كان عند متناولي العصير ثلاث مرات أسبوعيا أقل بنسبة 76% عنه عند الذين كانوا يتناولونه مرة أِو أقل في الأسبوع.

وقد نشرت هذه الدراسة في "مجلة الطب الأمريكية"، وتظهر أدلة على أن هذه العملية ربما يتحكم بها مركب كيماوي يدعى "بيروكسيد الهيدروجين". (H2o2)

وعادة ما يرتبط الـ"زهايمر" بتراكم كتل من بروتين "بيتا أميلويد" في المخ.

وقد دلت دراسات كثيرة على أن مواد كيماوية تسمى "البوليفينولز" والمتوفرة في عدد من الأطعمة قد تعوق هذه العملية، وتوفر بعض الحماية ضد مرض الـ"زهايمر" من خلال تحييد تأثير المركبات الضارة المسماة "الجذور الحرة". (free radicals)

لكن الدراسة الجديدة تعطي ثقلا أكبر لنتائج البحوث السابقة كما يرى خبراء مرض الـ"زهايمر" لأنها كانت طويلة الأمد وشملت مجموعة كبيرة من الناس نسبيا.

ويظهر أن الفواكه والخضار غنية بشكل خاص بـ"البوليفينولز". ولما كان عصير الخضار والفواكه غنيا بالمواد المضادة للأكسدة التي تزيد من حجم "الجذور الحرة" وتراكمها فقد وجد الباحثون أن تناول العصير يؤخر ويعوق إفراز هذه المواد الني تسبب تغيرات مبكرة في خلايا الدماغ، وبالتالي يمكن أن يقي من خطر الإصابة بمرض "الخرف المبكر" أو الـ"زهايمر".

ويقول مدير "مركز جمعية الزهايمر" في بريطانيا "كليف بالارد" إن الخضار والفواكه يمكن أن تساعد أيضا في الوقاية وخفض ضغط الدم والمحافظة على الأوعية الدموية في حالة جيدة.

يذكر أن هناك صلة بين الـ"زهايمر" ونقص التروية الدموية للمخ.

النسخة المحققة من الذكر بعد نزول المطر

·      مُطِرْنا بفضل الله ورحمته.

صحيح

رواه البخاري  ومسلم عن زيد بن خالد الجهني رضي الله عنه قال : صلَّى لنا رسول الله صلى الله عليه وسلم صلاة الصُّبْح بالحُديبية على إثر سماءٍ كانت من الليل ، فلما انصرف أَقبل على النـاس فَقال : ( هل تدرون ماذا قال ربُّكم؟ قالوا : الله ورسوله أعلم ، قال : قال أصبح من عبادي مؤمنٌ بي وكافرٌ ، فأما مَن قال: [ مُطرنا بفضلِ الله ورحمتِه ] فذلك مؤمنٌ بي كافر بالكوكب ، وأما من قال : مُطرنا بِنوْءِ كذا وكذا فذلك كافرٌ بي مُؤمنٌ بالكوكب ").

ويصلح أن يقال هذا الذكر عند نزول المطر أيضا.

النسخة المختصرة من الذكر بعد نزول المطر

* مُطِرْنا بفضل الله ورحمته.

ويصلح أن يقال هذا الذكر عند نزول المطر أيضا.